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Le principe du remodelage laser est d’induire un rajeunissement de la peau en stimulant la fabrication du collagène

Matériels utilisés et principe

On emploie des lasers émettant, dans l’infra-rouge, une ou des longueurs d’onde capables de pénétrer assez profondément dans le derme où la lumière va ensuite se transformer en chaleur.

L’échauffement du derme ainsi produit a pour effet une contraction immédiate du collagène et un raffermissement subséquent de la peau. Il y a un effet immédiat souvent visible par restructuration/contraction du collagène, et un progrès additionnel est ensuite généralement constaté au cours des 4 à 8 mois suivants par une action à moyen terme de fabrication de nouveau collagène ; l’augmentation de la production de collagène renforce la tenue des tissus et entraîne un rajeunissement de la peau, en réduisant les rides, les plis et le relâchement cutané.[8][17][19][13][14][24][25][29][31]

Les lumières pulsées (IPL) peuvent avoir un effet similaire.[36]

Les appareils les plus courants sont le Titan de Cutera, l’Aramis de Quantel Médical, l’Acclaim de Cynosure.

Indications

• Anti-âge : rides et relâchement du visage, cou décolleté et du corps[1][3][9][18][32][33][35]
• Cicatrices d’acné[6][15][21]
• Vergetures[22][26][30]

Protocole de traitement

Selon le matériel utilisé et l’état cutané il faut de 3 à 6 séances, espacées de 3 à 4 semaines.

Une technique de refroidissement intégrée ou externe permet protéger la couche superficielle de la peau (épiderme), permettant ainsi un traitement sans effet secondaire ni retentissement social (on peut reprendre sa vie familiale ou professionnelle immédiatement après une séance).[23][24]

Avantages – inconvénients

Le traitement est moins agressif que les technique de relissage (resurfacing) ce qui évite les risques de dépigmentation ou au contraire de taches, inhérents à tout processus de cicatrisation; on peut donc le pratiquer sans risque même sur les peaux colorées.[7][26][34]

Le résultat est toujours progressif et naturel.

Les résultats sont assez durables compte tenu du mécanisme d’action par stimulation collagénique, pouvant persister plusieurs années.[13][14]

Le traitement peut être associé à d’autres soins anti-âge sans inconvénient (peeling doux, mésolift, comblement, radiofréquence, carboxythérapie, LED), et cela est même recommandé pour amplifier et accélérer les résultats.[11][16]

L’inconvénient est le nombre de séances nécessaires et l’effet assez lent, le résultat optimal étant obtenu en moyenne après 6 mois, même si certaines personnes peuvent avoir une amélioration rapide.[20][27]

Sources scientifiques

1. Alexiades-Armenakas, M. (2009). Assessment of the mobile delivery of infrared light for the treatment of facial and neck skin laxity. Journal of drugs in dermatology, 8(3), 221—226.
2. Bousquet-Rouaud, R. (2008). Mise à jour du rajeunissement en 2008: Lasers, radiofréquence et ultrasons. Paper presented at 29e Congrès National de Médecine Esthétique et de Chirurgie Dermatologique, Paris.
3. Bousquet-Rouaud, R. (2009). Radiofréquence et lasers infra-rouges appliqués au corps. Paper presented at 30e Congrès National de Médecine Esthétique et de Chirurgie Dermatologique, Paris.
4. Campo-Voegeli, A. (2009). Comment optimiser mon laser avec des indications plus étendues: Nd:yag long pulse. Paper presented at 5th European Masters in Aesthetic and Anti-Aging Medicine, Paris.
5. Catoni, I. (2009). Comment optimiser mon laser avec des indications plus étendues: Nd:yag q-switched. Paper presented at 5th European Masters in Aesthetic and Anti-Aging Medicine, Paris.
6. Chivot, M., Pawin, H., Beylot, C., Chosidow, O., Dreno, B., & Faure, M., et al. (2006). Cicatrices d’acné: Épidémiologie, physiopathologie, clinique, traitement. Annales de Dermatologie Vénéréologie(133), 813—824.
7. Chua, S.-H., Ang, P., S.W. Khoo, L., & Goh, C.-L. (2007). Nonablative infrared skin tightening in type iv to v asian skin: A prospective clinical study. Dermatologic Surgery, 33(2), 146—151.
8. Dahan, S., Lagarde, J. M., Turlier, V., Courrech, L., & Mordon, S. (2004). Treatment of neck lines and forehead rhytids with a nonablative 1540-nm er:glass laser: A controlled clinical study combined with the measurement of the thickness and the mechanical properties of the skin. Dermatologic Surgery, 30(6), 872—880.
9. De Goursac, C. (2008). Les therapies medicales corporelles – le relachement cutane du corps quelles alternatives. Bulletin de l’Association Française de Médecine Esthétique, 13—15.
10. F. Battle, E., F. Fincher, E., L. Moy, R., Nikolaidis, G., & Forman Taub, A. (2006). Multi-center clinical perspectives on Titan Brisbane,CA: Cutera, Inc.
11. Forenza, A., & Vannini, F. (2009, October 2—3). Combination of 1540 erbium glass fractional laser and bipolar radiofrequency. Paper presented at 5th European Masters in Aesthetic and Anti-Aging Medicine.
12. Forman Taub, A., F. Battle, E., & Nikolaidis, G. (2006). Multicenter clinical perspectives on a broadband infrared light device for skin tightening. Journal of drugs in dermatology, 5(8), 771—778.
13. Fournier, N., Dahan, S., Barneon, G., Rouvrais, C., Diridollou, S., Lagarde, J. M., & Mordon, S. (2002). Nonablative remodeling: A 14-month clinical ultrasound imaging and profilometric evaluation of a 1540 nm er:glass laser. Dermatologic Surgery, 28(10), 926—931.
14. Fournier, N., Lagarde, J. M., Turlier, V., Courrech, L., & Mordon, S. (2004). A 35-month profilometric and clinical evaluation of non-ablative remodeling using a 1540-nm er:glass laser. Journal of Cosmetic & Laser Therapy, 6(3), 128—130.
15. Ghanam, S., & Badawy, E. A. 2009. Non ablative 1450nm diode laser in the treatment of facial atrophic acne scar in skin types iii and iv: A clinical study.
16. Goldman, M. P., Alster, T. S., & Weiss, R. A. (2007). A randomized trial to determine the influence of laser therapy, monopolar radiofrequency treatment, and intense pulsed light therapy administered immediately after hyaluronic acid gel implantation. Dermatologic Surgery, 33, 535—542.
17. Groot, D., & Johnston, P. (2006). 3-dimensional (3d) skin rejuvenation Brisbane,CA: Cutera, Inc.
18. J. Goldberg, D., Mussarat, H., Fazeli, A., & L. Berlin, A. (2007). Traitement de la laxite cutanee du visage inferieur et du cou chez les personnes agees avec un dispositif de traitement par lumiere infrarouge a large spectre. Journal of Cosmetic & Laser Therapy, 9, 35—40.
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20. Levy, J. L., Besson, R., & Mordon, S. (2002). Determination of optimal parameters for laser for nonablative remodeling with a 1.54 microm er:glass laser: A dose-response study. Dermatologic Surgery, 28(5), 405—409.
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Mots-clefs : Anti-âge, aramis, cicatrices, cutera, cynosure, laser, lasers, peaux colorées, quantel, remodelage, rides, titan, vergetures

Cet article a été publié le Vendredi 18 décembre 2009 à 15 h 38 min et est classé dans Anti-âge, Cicatrices-vergetures. Vous pouvez en suivre les commentaires par le biais du flux RSS 2.0. Les commentaires et pings sont fermés.