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La greffe de cheveux est une technique chirurgicale qui permet d’implanter sur la zone dégarnie d’un sujet, des cheveux prélevés sur lui même, à l’arrière du cuir chevelu. La greffe de cheveux est indiquée en cas de chute de cheveux localisée, pour une alopécie androgénétique ou un autre type de pertes de cheveux (alopécie secondaire à un accident ou autre alopécie cicatricielle de traction).[1]L’alopécie concerne bien évidemment les hommes, mais ce qui est moins connu 55% des femmes.[5]

Les techniques ont beaucoup évolué dans les trente dernières années et on pratique essentiellement maintenant la microtransplantation folliculaire, seule différant, selon les opérateurs, la technique de prélèvement :[3]

• technique de la bandelette où un lambeau de cuir chevelu est prélevé à l’arrière du crane, puis découpé sous microscope en microgreffons par unité folliculaire
• technique de l’extraction folliculaire où on prélève des greffons circulaires de 1mm directement prêts pour l’implantation

Dans les deux cas les greffons sont implantés dans les zones dégarnies au moyen de mini-incisions réalisées avec un scalpel très fin ou une aiguille.

Un résultat naturel nécessite un nombre de greffons et une technicité élevée dont la réalisation implique une équipe de 3 à 12 personnes et une intervention dont la durée varie de trois à douze heures.[1]

Pourquoi un prélèvement dans la zone occipitale ?

Les follicules de cette zone sont insensibles aux androgènes responsables de la chute[7], ce qui fait que cette zone est toujours suffisamment garnie pour servir de donneuse, et que les cheveux ainsi greffés auront un cycle de vie satisfaisant.

La mésothérapie peut être un complément utile avant et surtout après une greffe pour redonner au cuir chevelu son meilleur potentiel fonctionnel.[8]

Sources scientifiques

1. Abimelec, P. (April, 2006). Greffe de cheveux: Implant capillaire et microgreffe. Retrieved November 20, 2009, from http://www.abimelec.com/greffe-de-cheveux.htm.
2. Ait Ourhrouil, M., Dahbi, L., & Hassam, B. (1998). Les alopécies: Classification et indications thérapeutiques. Médecine du Maghreb, 70, 31—36.
3. Avram, M. R. (March, 2009). Hair transplantation: Follicular unit transplant method. Retrieved November 20, 2009, from http://emedicine.medscape.com/article/1125960-overview.
4. Descamps, V., Bonnetblanc, J. M., Crickx, B., & Roujeau, J. C. (2002). Alopécie. Annales de Dermatologie Vénéréologie(129), 2S194—2S198.
5. Dinh, Q. Q., & Sinclair, R. (2007). Female pattern hair loss: Current treatment concepts. Clinical Interventions in Aging, 2(2), 189—199.
6. Jouanique, C., & del Marmol, V. (2004). La mise au point d’une alopécie. Revue Médicale de Bruxelles(25), 269—272.
7. Jouanique, C., & Del Marmol, V. (2004). L’alopécie androgénétique. Revue Médicale de Bruxelles, 25(A), 277—281.
8. Muenier, C. (2009). Mésothérapie et chute de cheveux. Bulletin de l’Association Française de Médecine Esthétique, 5—7.
9. Patwardhan, N., & Mysore, V. (2008). Hair transplantation: Standard guidelines of care. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 74(Suppl.), S46—S53.
10. Poirier, P. (2000). Micro-greffes de cheveux: Étude de la repousse en fonction de la méthode utilisée. Revue de Chirurgie Esthétique et du Syndicat National des Chirurgiens de Chirurgie Esthétique, XXIV(101).
11. Potvin, C. (2005). Quels sont les choix de traitement de l’alopécie androgénétique chez la femme. LeMédecin du Québec, 40(2), 99—104.
12. Singh, G. (2002). Androgenic alopecia. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 68(1), 40.
13. Stene, J.-J. (2004). La physiologie du cheveu. Revue Médicale de Bruxelles, 25(A), 263—265.
14. Stough, D., Stenn, K., Haber, R., Parsley, W. M., Vogel, J. E., Whiting, D. A., & Washenik, K. (2005). Psychological effect, pathophysiology, and management of androgenetic alopecia in men. Mayo Clin Proceedings, 80(10), 1316—1322.
15. Unger, R. H., & Unger, W. P. (2003). What’s new in hair transplants. , 8. Retrieved November 20, 2009, from http://www.skintherapyletter.com/2003/8.1/2.html.
16. Venkataram, M. (2006). Changing trends in hair restoration surgery. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 72(2), 103—111.
17. Yang, C. C. (2003). Calvitron automated hair transplant system in alopecia treatment: A case report. Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 19(9), 470—475.

Mots-clefs : alopécie, chirurgie, Chute de cheveux, greffe de cheveux

Cet article a été publié le Vendredi 20 novembre 2009 à 18 h 07 min et est classé dans Chute de cheveux. Vous pouvez en suivre les commentaires par le biais du flux RSS 2.0. Les commentaires et pings sont fermés.