Qu’est-ce que la cellulite ?
La cellulite ou hydrolipodystrophie est une surcharge localisée aux cuisses et hanches, fréquente chez la femme, même en l’absence d’excès de poids, faite de graisse, d’eau et de fibrose.
Quelles en sont les causes ?
La cellulite provient d’une insuffisance circulatoire souvent aggravée par des troubles hormonaux, ce qui explique que
- on observe un facteur héréditaire : il y a des familles à cellulite.
- elle s’installe ou s’aggrave le plus souvent aux périodes où il y a des désordres hormonaux (puberté, prise de pilule, grossesse, pré-ménopause).
- il ne suffit pas de restreindre son alimentation pour la résorber.
Comment la reconnait-on ?
Les zones atteintes ont une peau épaissie, parfois douloureuse, avec aspect en « peau d’orange ».
La cellulite est-elle de la rétention d’eau ?
Non, pas uniquement. La rétention d’eau fait partie de la cellulite qui est un emprisonnement de graisse, de toxines et d’eau dans l’hypoderme (partie profonde de la peau, sous le derme, riche en tissus adipeux).
Peut-on être mince et avoir de la cellulite ?
Oui car la cellulite est d’origine hormonale et surtout circulatoire (elle touche d’ailleurs 9 femmes sur 10).
Suivre un régime fait-il disparaître la cellulite ?
Même en perdant du poids, la cellulite reste car elle est bloquée dans l’hypoderme ; pour la faire disparaitre il faut relancer la circulation.
Qu’est-ce que la peau d’orange ?
C’est la manifestation extérieure de ce qui se passe à l’intérieur : les cloisons qui séparent les cellules graisseuses se déforment et tirent sur leur point d’ancrage. C’est cette déformation qui cause ce « capitonnage » de la peau.
Si la cellulite est de la graisse, pourquoi ne s’élimine-t-elle pas avec le sport ?
La graisse de la cellulite est emprisonnée et ne peut pas être remise en circulation, même lorsque le corps puise dans ses réserves ; il faut une aide visant à lever les obstacles pour que le métabolisme vienne chercher cette graisse plus facilement.
Pourquoi la cellulite est-elle souvent augmentée lors de la grossesse ?
La grossesse, du fait des variations hormonales et des troubles circulatoires qu’elle entraîne, apporte tous les facteurs de risque de la cellulite.
Pourquoi un « aspect » cellulite peut-il apparaître avec l’âge malgré une bonne diététique et la pratique du sport ?
En vieillissant la peau se relâche ; le cloisonnement de l’hypoderme apparaît plus visiblement, ce qui donne un aspect « capitons », mais sans augmentation de graisse ni rétention d’eau.
Comment s’en débarrasser ?
Le fait majeur, dans la cellulite, est l’insuffisance veino-lymphatique, qu’il conviendra de traiter lors de la prise en charge, et qui expliquera les récidives en l’absence de traitement d’entretien, cette maladie veino-lymphatique ne pouvant être guérie définitivement.
Les soins vraiment utiles et efficaces
* Un traitement « phlébotonique » par voie générale est donc obligatoire à vie; la plupart de ces médicaments n’étant plus remboursés en France, on préfèrera un mélange de teintures mères homéopathiques (gingko biloba, ruscus aculeatus, vitis vinifera).
* Le deuxième volet indispensable est un protocole de séances de mésothérapie à visée circulatoire pendant 5 mois; une séance tous les quinze jours est suffisante, mais il convient de prolonger l’effet par une séance d’entretien tous les deux à trois mois.
* Le dermaroller pourra remplacer la mésothérapie par son action plus rapide, tout en agissant plus efficacement sur les cellulites « vieillies » avec relâchement cutané.
* La mésodissolution complètera la prise en charge dans les cellulites modérées à importantes, ou dans celles, plus légères, où un résultat très rapide est souhaité; le nombre de séances dépendra de l’importance initiale et de la réactivité au traitement.
* La lipolyse laser consiste à littéralement faire fondre la graisse grâce à un rayon laser conduit dans les tissus par une canule qu’on introduit par de petits orifices; bien que pouvant être pratiquée par des médecins, et pas seulement des chirurgiens, cette technique est un peu plus lourde que celles évoquées précédemment; elle sera surtout utile pour des zones peu étendues; l’effet complet sera obtenu en deux à trois mois; on différenciera bien cette technique d’un traitement laser par voie externe qui n’a pas fait la preuve d’une véritable efficacité.
* La lipolyse par injections agit de manière similaire à la mésodissolution mais elle est plus brutale, compte tenu du volume important de liquide injecté en une séance; quelques accidents ont été observés.
* La lipolyse par ultra-sons est réalisée à l’aide d’une sonde introduite par des micro-incisions et ne doit pas être confondue avec l’application, peu efficace si elle est isolée, d’ultra-sons par voie externe; ici encore l’effet sera visible après deux à trois mois.
* La liposuccion, bien connue, reste l’arme ultime à réserver aux cas de cellulites importantes et rebelles, vu qu’il s’agit d’une technique chirurgicale, avec les inconvénients inhérents, et des résultats esthétiquement variables selon l’habileté du chirurgien. la technique de lipoaspiration avec hydrojet paraît une avancée technique utile, les suites opératoires étant moins difficiles que pour la lipoaspiration classique.
Les soins pouvant utilement être utilisés en complément
* La stimulation veino-lymphatique par technologie Bodydrain/Lipodrain qui peut renforcer l’action de relance circulatoire de la mésothérapie
* Les ultra-sons basse fréquence par voie externe qui peuvent favoriser l’efficacité de la mésodissolution ou lipolyse, mais peu efficaces autrement
* La carboxythérapie est réalisée par injection cutanée de gaz carbonique, permettant une amélioration de la circulation locale et de la texture cutanée
* L’endermologie est un palper-rouler réalisée à l’aide d’une machine et qui aide à lisser la peau et résorber les capitons
* Le drainage lymphatique par un kinésithérapeute motivé et très entrainé à cette technique
* La radiofréquence qui va faire fondre la graisse en la chauffant avec des ondes radioélectriques.
Les soins inutiles et couteux
Tous les autres (crèmes, gels, appareils divers…)
A noter que certaines des techniques citées ici sont interdites dans un but de lipolyse adipocytaire depuis le 12 avril 2011, mais peuvent rester valables dans le traitement de la cause circulatoire de la cellulite.
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Mots-clefs : Amincissement, cellulite, dérèglement hormonal, endermologie, hydrolipodystrophie, lipolyse, lipolyse laser, liposuccion, mésodissolution, mésothérapie, mincir, surcharge graisseuse